Abstract: The paper aims to estimate the extent to which migrants are contributing to AIDS or tuberculosis (TB) mortality among rural sub-district populations. The Agincourt (South Africa) health and socio-demographic surveillance system provided comprehensive data on vital and migration events between 1994 and 2006. AIDS and TB cause-deleted fife expectancy, and crude death rates by gender, migration status and period were computed. The annualised crude death rate almost tripled from 5-39 [95% CI 5-13-5-65] to 15-10 [95% Cl 14-62-15-59] per 1000 over the years 1994-2006. The contribution of AIDS and TB in returned migrants to the increase in crude death rate was 78:7% [95% CI 77-480: I] for males and 44-4% [95% CI 43-2-46-1] for females. So, in a typical South African setting dependent on labour migration for rural livelihoods, the contribution of returned migrants, many infected with AIDS and TB, to the burden of disease is high. Keywords: Migration; Mortality; AIDS; Tuberculosis; HDSS
Résumé: L’objectif de cet article est d’estimer dans quelle mesure les migrants contribuent a la mortalité due au Sida et Ia tuberculose (TB) dans les localités rurales. Les données sur les événements vitaux et migratoires proviennent de I’observatoire sociodémographique et de santé d’Agincourt (Afrique du Sud) pour la période 1994-2006. L’espérance de vie en l’absence de Sida/TB, ainsi que les taux bruts de mortalité ont été calculés par sexe, statut migratoire et période. Le taux brut de mortalité a presque triplé de 5-39 [IC 95% 5-13- 5-65] a 15-10 [IC 95% 14-62-15-59] pour 1000 sur la période 1994-2006. La contribution des migrants de retour atteints du Sida/TB a l’augmentation de ce taux brut de mortalité est de 78:7% [IC 95% 77-480: 1] pour les hommes et de 44-4% [IC 95% 43-246: 1] pour les femmes. Ainsi, dans un milieu rural sud-africain typique dépendant de la migration de main-d’ceuvre pour sa survie, les migrants de retour, dont bon nombre sont atteints du Sida/ TB, contribuent grandement au fardeau des maladies. Mots-clés: Migration; Mortalité; Sida; Tuberculose; Observatoires de population Introduction