Abstract: This paper examines family planning service provision and use among clients seeking abortion services in pri- vate health facilities in Kenya. Data are from observations of client-provider interactions and exit interviews conducted in May-June 2013 with 125 clients from 30 private clinics in Kisumu, Nairobi, and Mombasa coun- ties. Analysis entails simple frequencies, cross-tabulations with Chi-square tests, and estimation of multivari- ate logistic regression models. The results show that: (1) although 78% of the clients had used family plan- ning before, it was mostly short-acting methods such as condoms (44%), injectables (35%), oral (40%) and emergency (26%) pills; (2) providers did not counsel clients on family planning in 20% of the consultations while clients were offered a method in 47% of the consultations; and (3) among clients who had ever used family planning and accepted a method during the visit, 60% chose a different method with the shift being from short-acting to long-term methods. Keywords: Family planning; counselling and use; abortion services; private health facilities; Kenya
Résumé
Ce papier examine I’offre et l'utilisation des services de planification familiale chez les clients qui recherchent fréquentant les services d'avortement au niveau des établissements privés de santé privés au Kenya. Les don- nées sont issues d’observations des interactions client-prestataires de services et des entretiens de sortie me- nées entre Mai - Juin 2013 auprés de 125 clientes provenant de 30 cliniques privées au niveau des zones de Kisumu, Nairobi, Mombasa. Les analyses utilisées portent sont basées sur des fréquences simples, des ta- bleaux croisés avec des tests de Khi2 et sur des analyses multivariées utilisant de modéles de régression logis- tique. Les résultats indiquent que: (1) bien que 78% des clients avaient utilisé la planification familiale aupa- ravant, il s’agissait surtout de méthodes de courte durée d'action telles que les préservatifs (44%), les injec- tables (35%), des pilules classiques orales (40%) et des pilules pour la contraception d'urgence (26 %); (2) les prestataires ne donnaient de conseils sur la planification familiale aux clientes lors de la consultation (20%) alors que 47% d’entre elles ont regu une méthode de planification familiale, et (3) parmi les clients ayant déja utilisé la planification familiale et accepté une méthode lors de Ia visite, 60% avaient choisi une méthode différente avec un passage des méthodes a courte durée d'action vers les méthodes a longue durée d'action. Mots clés: La planification familiale; Conseils et de l'utilisation; Les services d'avortement; Etablisse- ments de santé privés; Kenya